Poznaj nowe zasady finansowania POZ i szpitali…
Ministerstwo Zdrowia szykuje rewolucję w zdrowiu- w POZ zniknie stawka kapitacyjna, a w szpitalnictwie pojawi się ryczałt.
Konstanty Radziwiłł, minister zdrowia, zapowiedział wczoraj pakiet reform z obszaru systemu ochrony zdrowia. Według wstępnego harmonogramu, od 1 lipca 2017 r. będą obowiązywały nowe zasady- kontraktowania świadczeń szpitalnych oraz funkcjonowania i finansowania Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ).
– Obecnie funkcjonujący model kontraktowania każdego świadczenia osobno średnio się sprawdza i prowadzi do dezorganizacji systemu i kolejek do świadczeń medycznych – wyjaśnia Konstanty Radziwiłł.
Finansowanie w zakresie szpitalnictwa będzie uzależnione od rodzaju placówki. Ośrodki zostaną podzielone na kilka kategorii, coś w stylu stopni referencyjności: małe czterooddziałowe szpitale powiatowe, większe placówki powiatowe, ponadregionalne, wojewódzkie i kliniczne. Minister nie podał jeszcze dokładnej klasyfikacji. W zależności od kategorii takie będzie finansowanie.
-Chcemy, aby nowy system kontraktowania obowiązywał od połowy przyszłego roku. Do czerwca obowiązują obecne umowy z NFZ. Nie będziemy jednak ogłaszać na nowo wszystkich konkursów. Szpitale otrzymają finansowanie na kolejny rok na takim samym poziomie co obecnie. W ramach konkursów powalczą z innymi placówkami tylko o część pieniędzy. 78 proc. z około 30 mld zł przeznaczonych na szpitale popłynie do placówek medycznych w ramach ryczałtu, uzależnionego od kategorii szpitala. O pozostałe 22 proc. będzie trzeba zawalczyć w ramach konkursu. Finansowanie za każde świadczenie nadal będzie obowiązywało w przypadku porodów, operacji ortopedycznych czy wszczepienia soczewek – zastrzega Konstanty Radziwiłł.
Z wypowiedzi ministra wynika również, że szpitale będą odpowiedzialne za zapewnienie Ambulatoryjnej Opieki Zdrowotnej (AOS).
POZ również czekają zmiany. Dzisiaj lekarzy rodzinnych obowiązuje stawka kapitacyjna. W jej miejsce pojawią się m. in. rozwiązania motywacyjne.
– Będzie dodatek motywacyjny za działania z zakresu profilaktyki i promocji zdrowia, dodatek do pacjentów przewlekle chorych, premia za wyniki leczenia. Będzie też osobny budżet na badania laboratoryjne – wyjaśnia Konstanty Radziwiłł.
Resort chce też „zachęcić” do współpracy między POZ, AOS i szpitalami.
-Lekarze rodzinni będą otrzymywać informacje zwrotne o leczeniu ich pacjenta od specjalistów i szpitali – mówi Konstanty Radziwiłł.
Zapowiedziano też zmiany w obszarze profilaktyki i promocji zdrowia. Minister zauważył, że dzisiaj te zadania są podzielone między wiele instytucji- Krajowe Centrum ds. AIDS, Państwową Agencję Rozwiązywania Problemów Alkoholowych, Krajowe Biuro Do Spraw Przeciwdziałania Narkomanii.
– Instytucje te zostaną połączone – zapowiada Konstanty Radziwiłł.
Zmienią się też funkcje poszczególnych urzędów w sektorze ochrony zdrowia. Zniknie NFZ, a kontraktowaniem świadczeń zajmie się MZ, choć też nie bezpośrednio- przy wojewodach powstaną Wojewódzkie Urzędy Zdrowia.
Zgodnie z wcześniejszymi zapowiedziami zniknie składka zdrowotna. System będzie finansowany z budżetu, z podatku dochodowego. W związku z tym powstanie fundusz celowy na zdrowie. Od 2018 r. nakłady na zdrowie mają rosnąć.
– Chcemy dążyć do 6 proc. PKB na zdrowie, które dzisiaj przeznaczają nasi zachodni sąsiedzi – informuje Konstanty Radziwiłł.
źródło:http://pulsmedycyny.pl/4600094,93974,nowe-zasady-finansowania-poz-i-szpitali
